很緩慢的更新中 沒有華麗的文字,只是紀錄生活中的點滴…

IMG_7060.JPG  

這一段是媽媽生病開刀住院的紀錄

之所以想要寫下來,主要是,我們在網路上找到的紀錄

年代都太久遠(2002-2008左右)短短時間內,醫療進步很多

而且,媽媽是第一期的患者,術後恢復也很好

希望可以給同樣患者一個很大的信心!!!

另外,只是寫下一個紀錄和過程,不代表我們生過這次的病就對這病的所有一切完全了解

許多朋友的問題,恕非專業的醫生,無法回答!!!!!


 

一開始是在2015的年底,那時候媽媽常覺得胃痛

拿了幾顆家裡備用的胃藥,吃了卻依舊沒有改善

後來是,身體又很不舒服,每天早上起床時,肩膀酸痛難奈

所以去了台中慈濟醫院看診

 

看診抽血檢查,胰臟發炎指數達到破萬(正常值200)

但其他功能皆正常,檢查不出原因

可能成因:1酒精過量 2高油脂食物 3咖啡因過量 4沒有原因

在網路上找到的資訊,國內的胰臟炎人數不算多,但在國外很常見

因為成因1和3

 

23784378025_af2e40fd22_z.jpg  

這次住院還算輕鬆

 

媽媽當時一天喝到3杯咖啡,咖啡因過量無誤,而且愛吃糕餅類的食物

有體重下降的情形,還有後背部疼痛的現象及誤認胃痛情形

實際成因也很難証實,都只是我們私下的猜測

醫院找不到原因,胰臟炎也沒有藥物治療,禁食是唯一藥方,再搭配打點滴

五天後抽血指數有下降,便出院

 

 IMG_7288.JPG  

出院後,因為這次的醫生有點不妥當,竟然跟隔天要出院的媽媽說

 明天妳要開刀啊(醫生認錯病人xxxxxd)

後來,媽媽有灰白便的情形,跟醫生說,醫生也沒有理會!!!

 

所以,後來又去中國看診,但是,中國的醫生說,妳如果有再痛再來找我

就這麼輕忽過去了~

 


 

註:

胃痛不一定是胃的因素,有可能是心臟、胰臟、膽,這幾個器官因為位置近,有可能誤判

所以胃痛還是要看醫生,找到真正的原因。

胰臟炎相關文章:http://jiajiahealth.blogspot.tw/2009/02/blog-post_7484.html

急性胰臟炎相關文章:http://www.tsim.org.tw/journal/jour24-3/02.PDF

喝咖啡過量小心胰臟癌文章:http://www.hantang.com/chinese/ch_Articles/pancancer.htm

                                                         http://www.hantang.com/chinese/ch_Articles/pancreasecancer.htm

                                                          http://www.hantang.com/chinese/ch_Articles/cancer59.htm


 

之後,228連續假期前夕,媽媽又有感覺不舒服,但因為228連假要出去玩一直死撐

227這天受不了去慈濟看病,醫生直接說要住院,媽媽還想等228玩回來再住院

但醫生不許,還說第二次住院了,這次一定要找到原因

當天因為沒有病床,先急診住了一天,這次有換了一位很年輕的醫生(蔡佳勳蔡醫生)

醫生人很好,晚上還有去急診看媽媽,還幫媽媽拿了可以掛點滴的移動台子

 

後來我們去看媽媽時,醫生也借電腦開檢查的報告給我們看,解釋的非常清楚

這次抽血胰臟發炎指數2千多(正常200),膽功能的指數也超標

照電腦斷層掃描發現,膽道的地方有腫大。所以安排再做深入的內視鏡檢查

 

內視鏡檢查會打麻醉,檢查的時間大約50分鐘,醫師先出來解釋病情

說有可能是癌症,要看切片的病理報告,

不過後來媽媽意識清醒時,醫師並沒有說這麼多,只說要等報告

後來媽媽一直問反覆的問題,事後她自己也不記得,護理師說是麻醉的關係

但讓我們一旁的子女,看了很心酸又不捨

再來又住了二天即先出院,等之後門診看報告

 

後來才知道原來還可以打止痛,一針4500,早知道就打止痛針

媽媽有點怕痛,且都已經是生病的人,能用錢解決的事情都不算什麼~

 

後來門診時間未到,醫院就打電話過來了~(通常,有問題的報告才會電話通知病人)

電話裡說很幸運的是第一期的壺腹癌,在膽道口有1公分左右的腫瘤

電話裡頭的護理師推薦我們給余主任余政展開刀

 

這裡很感謝這位蔡醫師,如果不是因為他夠細心,這次也找不到真正的病因

而且他還推薦了個對此手術很有經驗的醫師給我們,在此非常感謝~

 

真的很幸運的是,這腫瘤的位置是在膽道口,一般來說較易被發現

若是在胰頭或胰尾,不僅很難發現,從開始到結束生命,不過6個月的時間

所以很多胰臟癌的患者,大多發現時都已經是末期了

 

胰臟癌相關文章:http://teach.med.ncku.edu.tw/ysshan/PanCA/about.htm

胰臟癌症狀飲食及末期存活率http://www.allergen.com.tw/Pancreatic_cancer.php

壺腹周圍癌:http://homepage.vghtpe.gov.tw/~gs/gs_r05.files/pancreaduoden.pdf

 


 

之後要手術,其實大家有點膽心,姊姊說要去榮總開,後來哥哥問了很多人

說這手術在台中,就澄清的一位醫師(吳明哲醫師),和慈濟的余政展醫師最專業

後來發現他說的余醫師即是被推薦的余主任,所以就決定在慈濟開刀了

(註:目前余醫師有在慈濟看診,也有可能會轉往榮總服務!!!)

 

這個手術,因為位置因素,所以會動刀牽扯的器官很多,算是很複雜的手術

還要接上切掉的器官做重建(約4小時),術後的併發症是重點!!!

而且術後順利,也是很容易復發,不得輕忽!!!

 

而當時姊姊在網路上找到的資料,病況和媽媽相當的病人,術後加護病房住了7天

之後14天出院,還帶了一條管子出院。找到的資訊說,手術後存活約5年

不過,醫生說沒有那麼悲觀,媽媽的情形,只是受點皮肉痛,手術後是可以慢慢恢復和正常人一樣

 


 

2015/03/08住院

很幸運的單人房有位置,還有冰箱、沙發

不僅不怕被隔壁床的吵,同住的家人也比較舒適

IMG_7075.JPG

IMG_7076.JPG

IMG_7077.JPG

IMG_7078.JPG

IMG_7079.JPG 

術前還有麻醉、心電圖等等的評估

術前一晚,晚上12點後即不能飲食和飲水

前一天的飲食便要注意

(這裡有點爭議,住院醫生說可以喝豆漿,但護理師說不行

   住院醫生說低渣飲食,護理師是無渣飲食)

手術前假牙、隱形眼鏡都不能戴,身上也不要任何飾品及擦指甲油

 

2015/03/10 手術

11:54進手術房,13:07手術,17:45出來,約5個小時

醫生真的很厲害,時間算得很準

IMG_7098.JPG  

手術完,醫生拿取出的部份,最上頭是12指腸,再來有點黃黃的是胰臟

其他的就不記得了

手術很成功,腫瘤約2cm,沒有擴散,很幸運地,胃整個保留,並沒有切到

之後便先進加護病房觀察

 

IMG_7099.JPG  

加護病房的探視須知

 

26355018731_ca0986e0b5_b.jpg  

後來加護病房的護理師有給我們要採買的清單,之前看網路就有買一些東西

和護理師給的清單又不一樣,買的東西有圈紅圈

 

剛好也趕得及晚上7點的探視,一次僅二個家人進入,有志工會幫忙帶穿衣服、洗手

 

還沒到病床,遠遠地就看到媽媽張著口,一直要說話的樣子

身上好多管子,雙手被綁起來(怕不適應去動到身上的管線,晚一點就有拿掉了)

嘴上有咬一管子,右邊脖子也有插管

旁邊也好多機器,看到這一幕,眼淚就一直不停地流出,現在想到也是難過

 

護理師還有跟哥哥問一些事宜,之後要住那種病房之類的

我問媽媽會不會痛,媽媽還不能說話,僅能點頭或搖頭示意

然後她好像會痛,護理師說麻醉師等一下會到,到時候才會接自費的止痛的藥

我只能像哄小孩般地,要媽媽得忍耐一點,等麻醉師來就不會痛了

然後跟她說,手術很成功,沒有擴散,要她多忍耐,晚上要乖乖地,我們可以探視的時間都會來看

時間快要到時,麻醉師才來,心理很急但也無奈,後來晚上回到家都還是覺得很難過

晚上根本無法入睡,一直到早上起床,想到都還會流眼淚

 


 

之後媽媽才說,其實當時她手術的部份也不會痛,反而是牙齒很痛,是插管時太大力去撞到牙齒

後來手被放掉後,媽媽有敲床示意護理師,但是也問不出個所以然,後來是有拿紙筆來

媽媽寫牙痛,但是大夜的護理師也是沒有理會她,後來,感覺身體會痛,想要按止痛的,但是按不到

敲床示意護理師,護理師慢條斯理地說,好了啦,好了啦,不要吵啦~過了許久才幫我媽按止痛的

而且還跟我媽媽說,妳不要再吵了!然後又把她的手給綁起來!!!

 

聽到這些,實在是很氣人,但是媽媽說,早班的護理師人很好,換藥動作也很快

還會一段時間就幫她翻身,然後也不知道是誰,還幫媽媽剪腳指甲

 


 

 2015/3/11手術後第一天

早上有作評估,媽媽有通過,所以嘴上咬著的那管子就有拔掉

後來醫生來看,就說可以轉普通病房

姊姊早上探視時間去時,媽媽已經可以說話,但是好像是當初插管時有傷到喉嚨

所以說話聲音很沙啞,好幾天才好

(後來媽媽說,她根本不記得姊姊此時有來看她,她只記得我和哥哥有去)

 

下午才通知說有病床,但是是雙人房,要我14:00去

25202828063_e2c84b2d05_b.jpg  

這是隔壁床空床時拍的,慈濟的病床比中國大且新,較舒適

 

加護病房的早班護理師和現在的護理師交接,說媽媽是很配合的病人

自己的腳也有在做動作,姊姊之前找到的資料雖然年代久遠,但是媽媽閱讀後有吸取一些知識

也很努力讓自己盡快恢復

記得有一篇的病人兒子是醫生,他說很害怕加護病房可探視的時間到來

因為還在禁食的階段,連水也不可以喝, 每次去探視,媽媽都要求要喝水

但是,不能給!!!又很難去拒絕媽媽的要求,即使自己是醫生,也無法做任何的事情,很無力

所以,整個過程中,我媽媽從來不和我們說想喝水的事,她會做喝水的動作安慰自己

很難受卻自己忍著,從來沒有為難過我們

 

26328474532_3a75e8a724_z.jpg  

早班的護理師有交代那些線都不要去動到,然後一些簡單的倒尿,注意什麼的事項

因為當時,只有我在場,所以我後來能拍照的拍照,打在LINE裡的家庭群組裡

這樣,其他家人要照顧媽媽時,也可以看

 

IMG_7131.JPG  

 

IMG_7138.JPG  

 

因為還有持續打麻藥的關係,所以媽媽的皮膚很容易就會乾燥而發癢

所以,一天得擦2-3次身體乳液保溼

其實媽媽的情況是很好照顧的病人,也感謝媽媽生了3個小孩,我們可以彼此輪流來照顧

前三天哥哥還不放心,晚上都睡在旁邊照顧,時間也剛好是假日,不用上班

就是睡眠時間都會被打斷睡不踏實,之後晚上就讓爸爸顧了

 

不過媽媽很想念加護病房的早班護理師,她們換藥動作很快又輕

普通病房的護理師經驗比較少,花的時間多,也比較會痛

 

忘了是那天就有下床走路,爭取排氣以進食

 

3/14

這天拆了鼻胃管和麻藥,會痛的話就請護理師打止痛針

 

3/15

終於排氣了,所以可以喝水了!!!一小時一次30CC

從3/9晚上到現在才能喝水,更不用說餓了好幾天沒有進食

視狀況再決定是否可以進食

可以喝水,尿袋也拆下

 

3/17

脖子上的針拆掉,換打在手上(點滴)

開始進食,流質食物為主

 

一開始算是很順利,恢復情況良好,但是後來

媽媽要止痛針,某早班的不給,不給媽媽就不願意下床走動

後來小夜班的發覺媽媽沒活力,詢問,但是卻說有需要就打,這是媽媽的權利

要多動才會好的快,我們也傾向小夜的做法,身體顧好了再說

 

IMG_7290.JPG  

整個過程約14天即出院,媽媽還想再多住呢~

醫院的床可以自動升降,回來就要自己多花力氣上下床

束腹帶要一直束著,也不能束得鬆鬆的,至少要束3個月才可以拿下

再來就是定期回診檢查,而且,我們也沒有帶任何的管子回家

只是要每天清潔傷口,護理師會教

 

IMG_7272.JPG  

建議使用這種嬰幼兒用的抗過敏膠帶,有左右二種尺寸

1吋的大小比較好使用

 

IMG_7215.JPG   IMG_7291.JPG  

醫院給的注意事項

 


 

 

難消化的食物要少食用,吃東西要少量多餐、細嚼慢嚥

剛回診時醫生說什麼都可以吃,其實不太正確,因為吃了難消化的食物還是會不舒服

雖然術後,營養師有去看一下,但當時還在禁食中,沒說什麼就走了

我覺得應該要跟病人好好說明術後飲食的重點才是!!!

(因為媽媽說有看到網路上手術後又復發的病例)

 

之後,陸續偶爾有不舒服,後來有照過電腦斷層檢查,但結果正常

後來還是不舒服,再安排照胃鏡檢查,當場發現胃有一顆瘜肉

切掉化驗是良性的(再放下去也很危險)

並且發現胃開口變窄,若吃太多食物反而易引發膽汁逆流,所以身體感到不適

這樣的情形在手術後常常發生(補:術後一年半也會有這樣的情形)

 

 

所以,飲食宜慎重!!!也要定期回診做追蹤!!!

 

 

文章標籤
創作者介紹

凱倫的拿鐵人蔘

凱倫 發表在 痞客邦 PIXNET 留言(4) 人氣()


留言列表 (4)

發表留言
  • 10
  • 加油喔~~~
  • 謝謝10

    凱倫 於 2016/07/12 12:58 回覆

  • 愛美麗
  • 早日康復唷~~~
  • 謝謝愛美麗

    凱倫 於 2016/07/12 12:58 回覆

  • 李孃巤
  • 我也是患者
    開刀至今剛過五年四個月
    當時是因為每週發燒一天
    覺得不對勁自己去家醫科抽血
    進一步檢查出來的
    開刀開了九小時
    住院觀察40天
    很累
    很累
  • shjian99
  • 您好, 感謝分享心得, 這篇文章分享對我來說非常的珍貴,
    我媽媽也剛被確診同樣的病, 78歲, 當子女的面對這麼大的手術也很煩惱, 請問一下這種開刀手術後會不會留下一些後遺症, 比如需餵食或體外引流管之類的情況, 因為老年人如果後需還要面對這些生活困境真的是非常的不忍.
    請仁心幫忙回覆一下, 萬分感謝. 非常心急.
  • 抱歉~因為懷孕生子,剛開部落格才看到你的留言

    你的問題要視開刀切除的範圍而有不同的後遺症吧
    媽媽因為是初期,切除的範圍不算大所以後遺症沒什麼
    僅是吃東西要注意,少量多餐!!!

    我不清楚你媽媽的期別和須切除的範圍

    另外,這個問題應該問專業的醫師回答才對~~~

    凱倫 於 2017/03/12 15:17 回覆